نرم افزار بیمه تکمیلی شرکت مادیکام ، نرم افزاری است جهت مکانیزه کردن کلیه فرایندها و عملیات مرتبط با بیمه درمان تکمیلی کارمندان یک سازمان (اعم از ورود اطلاعات بیمه شدگان و افراد تحت تکفل ،ثبت هزینه های درمانی ،آنالیز هزینه ها ، صدور معرفی نامه های بیمارستانی ، پرداخت مبالغ صورتحسابها و ...)
استفاده کنندگان این نرم افزار:
- سازمانهایی که خودشان صندوق بیمه درمان کارکنان دارند (سازمانهای خود بیمه گر)
- شرکتهای بیمه
دارای تاییدیه شورای عالی انفورماتیک (کلیک نمایید)
با بیش از دهها مشتری در حال استفاده
امکانات نرم افزار:
بیمه شدگان :
- امکان ثبت بیمه شده اصلی
- ورود اطلاعات مشخصات فردی بیمه شده
- ثبت شماره حساب بانکی ( جهت واریز وجه به حساب بیمه شده)
- آدرس ایمیل و شماره موبایل ( ارسال پیامک و ایمیل برای اطلاع رسانی درباره وجوه واریز شده
- معرفی بیمه گر اول (تامین اجتماعی ، خدمات درمانی)
- ایجاد دسته بندی برای بیمه شدگان بر اساس شعبات و دفاتر متعدد
- ایجاد دسته بندی برای بیمه شدگان براساس پروژه ها ( برای سازمانهای پروژه محور)
- اضافه کردن بیمه شده جدید در طی دوره ( افزایش)
- خروج بیمه شده از لیست درطی دوره ( کاهش)
- تعین نوع پوشش و سقف تعهد بصورت اختصاصی برای بیمه شده
تحت تکفل
- معرفی بیمه شدگان تحت تکفل
- تعین مشخصات فردی
- تعین نسبت خویشاوندی با بیمه شده اصلی
- تعین نوع تبعیت بیمه ای ( تحت تکفل ، غیر تحت تکفل و ...)
- اضافه کردن بیمه شده تحت تکفل جدید به لیست بیمه شدگان در طی دوره ( افزایش)
- خروج بیمه شده تحت تکفل از لیست بیمه شدگان درطی دوره ( کاهش)
قرارداد های بیمه
- معرفی شرکت های بیمه (بیمه گرها)
- معرفی سازمانهای بیمه گذار
- ثبت قرارداد بیمه تکمیلی
- تعیین پوشش ها و تعیین سقف هر پوشش
- تعین مبلغ کسور بیمه ماهانه بیمه شده اصلی و افراد تحت تکفل بعلاوه درصد سهم کارفرما
- تعین درصد فرانشیز برای هر نوع پوشش
- اختصاص سقف پوشش به بیمه شده یا خانواده
- مشخص کردن دوره انتظار برای پوشش
- تعیین حداقل و حداکثر سن برای افراد تحت تکفل
ثبت هزینه های درمانی
- امکان ثبت فاکتورهای هزینه (خسارت) پرسنل
- محاسبه اتوماتیک مبلغ قابل پرداخت برای هر خسارت( با توجه به سقف تعهد در قرارداد ، مبالغ استفاده شده قبلی ، درصد فرانشیز بیمه شده و ...)
- کنترل سقف هر تعهد و میزان باقی مانده برای بیمه شده در هنگام ثبت فاکتور هزینه
- پرینت فاکتور ثبت شده
- اسکن مدارک و فاکتورهای ارائه شده به عنوان اسناد مثبته
- مشاهده میزان مصرفی و مبلغ باقی مانده سقف هر تعهد برای هر بیمه شده جهت اطلاع
- چک کردن تاریخ فاکتور هزینه با محدوده تاریخی اعتبار بیمه شده
- چک کردن تاریخ فاکتور با دوره انتظار پوشش درخواستی
معرفی نامه های بیمارستانی
- ثبت معرفی نامه بیمارستانی
- چاپ معرفی نامه
- ایجاد قالب (Template ) برای چاپ معرفی نامه
- اسکن مدارک و فاکتورهای ارائه شده به عنوان اسناد مثبته برای معرفی نامه
- کنترل سقف هر تعهد و میزان باقی مانده برای بیمه شده در هنگام صدور معرفی نامه بیمارستانی
- چک کردن تاریخ معرفی نامه بیمارستانی در هنگام ثبت آن با محدوده تاریخی اعتبار بیمه شده
- چک کردن تاریخ معرفی نامه با دوره انتظار پوشش مورد درخواست
گزارشات جدولی
- گزارش لیست بیمه شدگان اصلی و تعداد افراد تحت تکفل آنها بعلاوه جمع کسور ماهانه
- گزارش لیست بیمه شدگان با امکان تعیین شروط گزارش
- گزارش مجموع کسورات بیمه پرسنل در یک ماه مشخص
- گزارش مجموع کسورات بیمه پرسنل در ماههای مختلف از شروع قرارداد تا اکنون
- گزارش کسور بیمه ای برای یک پرسنل در ماههای مختلف
- گزارش فاکتورهای هزینه بیمه شدگان
- گزارش فاکتورهای هزینه برای یک بیمه شده
- گزارش معرفی نامه های صادره
- گزارش لیست افزایش ( افراد اضافه شده به لیست بیمه شدگان)
- گزارش لیست کاهشی ( افراد خارج شده از لیست بیمه شدگان)
گزارشات آماری
- گزارش تعدادی بیمه شدگان
- گزارش تعداد بیمه شدگان افزایش/کاهش یافته در ماههای مختلف
گزارشات چارتی
- مقایسه مجموع حق بیمه های پرداخت شده به بیمه گرها در سالهای مختلف
- مقایسه مجموع مبالغ دریافت شده از بیمه گرها درسالهای مختلف
قابلیت های سیستمی
- قابلیت اجرا تحت شبکه ها
- قابلیت استفاده همزمان چندین کاربر بدون محدودیت
- امکان اجرا بصورت توزیع شده در دفاترکار مجزا حتی در شهرهای مختلف
- زبان برنامه نویسی سی شارپ
- تکنولوژی دات نت
- زبان مدلسازی UML
- تحلیل و طراحی به روش شی گرا
- موتور پایگاه داده SQL Server
لیست پاره ای از مشتریان
- صندوق بازنشستگی کشوری ( با 2 میلیون نفر بیمه شده)
- وزارت بهداشت ، درمان و آموزش پزشکی (مشاهده رضایت نامه)
- شرکت راه آهن جمهوری اسلامی ایران (مشاهده رضایت نامه)
- کانون سردفتران و دفتریاران رسمی کشور
- موسسه مالی اعتباری کوثر
- شرکت راه آهن بالاست - سهامی عام (مشاهده رضایت نامه)
- سازمان ملی استاندارد ایران
- شرکت گل گهر سیرجان
- دانشگاه علوم پزشکی فسا شیراز (مشاهده رضایت نامه)
- کارگزاری اریکه تجارت آتی نگر (مشاهده رضایت نامه)
- شرکت محیا دارو (مشاهده رضایت نامه)
- شرکت آهن آجین
- شهرداری زیباشهر اصفهان (مشاهده رضایت نامه)
- شرکت نظم آوران گل گهر سیرجان (مشاهده رضایت نامه)
- شرکت پاریز پیشرو (مشاهده رضایت نامه)
- شرکت گهر روش سیرجان (مشاهده رضایت نامه)
- شهرداری باغ رضوان اصفهان
- ...
تلفن مشاوره : 9440 56 88 (5 خط)
آخرین ویرایش در تاریخ سه شنبه, 25 سبتامبر 2018 15:33
