تلفن مشاوره 9440 56 88

محل قرارگیری: صفحه اصلیمحصولات نرم افزار بیمه درمان تکمیلی

نرم افزار بیمه درمان تکمیلی

نرم افزار بیمه تکمیلی شرکت مادیکام ، نرم افزاری است جهت مکانیزه کردن کلیه فرایندها و عملیات مرتبط با بیمه درمان تکمیلی کارمندان یک سازمان (اعم از ورود اطلاعات بیمه شدگان و افراد تحت تکفل ،ثبت هزینه های درمانی ،آنالیز هزینه ها ، صدور معرفی نامه های بیمارستانی ، پرداخت مبالغ صورتحسابها و ...) 

   استفاده کنندگان این نرم افزار:

  • سازمانهایی که خودشان صندوق بیمه درمان کارکنان دارند (سازمانهای خود بیمه گر)
  • شرکتهای بیمه

 

 

 دارای تاییدیه شورای عالی انفورماتیک (کلیک نمایید)

با بیش از دهها مشتری در حال استفاده

 امکانات نرم افزار:

بیمه شدگان :

  • امکان ثبت بیمه شده اصلی
  • ورود اطلاعات مشخصات فردی بیمه شده
  • ثبت شماره حساب بانکی ( جهت واریز وجه به حساب بیمه شده)
  • آدرس ایمیل و شماره موبایل ( ارسال پیامک و ایمیل برای اطلاع رسانی درباره وجوه واریز شده
  • معرفی بیمه گر اول (تامین اجتماعی ، خدمات درمانی)
  • ایجاد دسته بندی برای بیمه شدگان بر اساس شعبات و دفاتر متعدد
  • ایجاد دسته بندی برای بیمه شدگان براساس پروژه ها ( برای سازمانهای پروژه محور)
  • اضافه کردن بیمه شده جدید در طی دوره ( افزایش)
  • خروج بیمه شده از لیست درطی دوره ( کاهش)
  • تعین نوع پوشش و سقف تعهد بصورت اختصاصی برای بیمه شده

 

تحت تکفل

  • معرفی بیمه شدگان تحت تکفل
  • تعین مشخصات فردی
  • تعین نسبت خویشاوندی با بیمه شده اصلی
  • تعین نوع تبعیت بیمه ای ( تحت تکفل ، غیر تحت تکفل و ...)
  • اضافه کردن بیمه شده تحت تکفل جدید به لیست بیمه شدگان در طی دوره ( افزایش)
  • خروج بیمه شده تحت تکفل از لیست بیمه شدگان درطی دوره ( کاهش)

 

قرارداد های بیمه

  • معرفی شرکت های بیمه (بیمه گرها)
  • معرفی سازمانهای بیمه گذار
  • ثبت قرارداد بیمه تکمیلی
  • تعیین پوشش ها و تعیین سقف هر پوشش
  • تعین مبلغ کسور بیمه ماهانه بیمه شده اصلی و افراد تحت تکفل بعلاوه درصد سهم کارفرما
  • تعین درصد فرانشیز برای هر نوع پوشش
  • اختصاص سقف پوشش به بیمه شده یا خانواده
  • مشخص کردن دوره انتظار برای پوشش
  • تعیین حداقل و حداکثر سن برای افراد تحت تکفل

 

ثبت هزینه های درمانی

  • امکان ثبت فاکتورهای هزینه (خسارت) پرسنل
  • محاسبه اتوماتیک مبلغ قابل پرداخت برای هر خسارت( با توجه به سقف تعهد در قرارداد ، مبالغ استفاده شده قبلی ، درصد فرانشیز بیمه شده و ...)
  • کنترل سقف هر تعهد و میزان باقی مانده برای بیمه شده در هنگام ثبت فاکتور هزینه
  • پرینت فاکتور ثبت شده
  • اسکن مدارک و فاکتورهای ارائه شده به عنوان اسناد مثبته
  • مشاهده میزان مصرفی و مبلغ باقی مانده سقف هر تعهد برای هر بیمه شده جهت اطلاع
  • چک کردن تاریخ فاکتور هزینه با محدوده تاریخی اعتبار بیمه شده
  • چک کردن تاریخ فاکتور با دوره انتظار پوشش درخواستی

 

معرفی نامه های بیمارستانی

  • ثبت معرفی نامه بیمارستانی
  • چاپ معرفی نامه
  • ایجاد قالب (Template ) برای چاپ معرفی نامه
  • اسکن مدارک و فاکتورهای ارائه شده به عنوان اسناد مثبته برای معرفی نامه
  • کنترل سقف هر تعهد و میزان باقی مانده برای بیمه شده در هنگام صدور معرفی نامه بیمارستانی
  • چک کردن تاریخ معرفی نامه بیمارستانی در هنگام ثبت آن با محدوده تاریخی اعتبار بیمه شده
  • چک کردن تاریخ معرفی نامه با دوره انتظار پوشش مورد درخواست

 

گزارشات جدولی

  • گزارش لیست بیمه شدگان اصلی و تعداد افراد تحت تکفل آنها بعلاوه جمع کسور ماهانه
  • گزارش لیست بیمه شدگان با امکان تعیین شروط گزارش
  • گزارش مجموع کسورات بیمه پرسنل در یک ماه مشخص
  • گزارش مجموع کسورات بیمه پرسنل در ماههای مختلف از شروع قرارداد تا اکنون
  • گزارش کسور بیمه ای برای یک پرسنل در ماههای مختلف
  • گزارش فاکتورهای هزینه بیمه شدگان
  • گزارش فاکتورهای هزینه برای یک بیمه شده
  • گزارش معرفی نامه های صادره
  • گزارش لیست افزایش ( افراد اضافه شده به لیست بیمه شدگان)
  • گزارش لیست کاهشی ( افراد خارج شده از لیست بیمه شدگان)

 

گزارشات آماری

  • گزارش تعدادی بیمه شدگان
  • گزارش تعداد بیمه شدگان افزایش/کاهش یافته در ماههای مختلف

 

گزارشات چارتی

  • مقایسه مجموع حق بیمه های پرداخت شده به بیمه گرها در سالهای مختلف
  • مقایسه مجموع مبالغ دریافت شده از بیمه گرها درسالهای مختلف

 

قابلیت های سیستمی

  •  قابلیت اجرا تحت شبکه ها
  •  قابلیت استفاده همزمان چندین کاربر بدون محدودیت
  •  امکان اجرا بصورت توزیع شده در دفاترکار مجزا حتی در شهرهای مختلف
  •  زبان برنامه نویسی سی شارپ
  •  تکنولوژی دات نت
  •  زبان مدلسازی UML
  •  تحلیل و طراحی به روش شی گرا
  •  موتور پایگاه داده SQL Server

 

لیست پاره ای از مشتریان

 

 

 

 

 

آخرین ویرایش در تاریخ پنج شنبه, 12 اکتبر 2017 19:51

رضایت نامه مشتریان

  • وزارت بهداشت درمان و آموزش پزشکی
    وزارت بهداشت درمان و آموزش پزشکی
  • راه آهن جمهوری اسلامی ایران
    راه آهن جمهوری اسلامی ایران
  • دانشگاه علوم پزشکی فسا
    دانشگاه علوم پزشکی فسا
  • شرکت راه آهن بالاست
    شرکت راه آهن بالاست
  • کارگزاری اریکه تجارت
    کارگزاری اریکه تجارت
  • صندوق ضمانت سرمایه گذاری تعاون - قرارداد تحلیل
    صندوق ضمانت سرمایه گذاری تعاون - قرارداد تحلیل
  • صندوق ضمانت سرمایه گذاری تعاون - قرارداد نظارت
    صندوق ضمانت سرمایه گذاری تعاون - قرارداد نظارت
  • شهرداری زیباشهر اصفهان
    شهرداری زیباشهر اصفهان
  • نظم آوران صنعت و معدن گل گهر
    نظم آوران صنعت و معدن گل گهر

تاییدیه فنی شورای عالی انفورماتیک

گواهی ثبت نرم افزار

چند نفر آنلاین هستند

در حال حاضر 24 میهمان و بدون عضو در حال بازدید از سایت هستند

Go to top